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1、慢性肝炎,如果是慢性乙肝,乙肝病毒DNA阳性,病人是有传染性的。如果感染了慢性丙肝,丙肝的HCV-RNA也是阳性,慢性丙肝也是会传染的。如果经过抗病毒治疗后,乙肝病毒DNA和丙肝病毒RNA都已经转阴,则基本上是非传染性的。
2、传染性和病毒复制之间存在相关性。如果没有病毒复制,血液中检测不到病毒,那么就没有传染性。对于慢性乙肝,如果有病毒复制,也就是DNA阳性,如果暂时转氨酶不高,不需要抗病毒治疗,但是因为DNA阳性,所以有传染性。如果转氨酶高,需要抗病毒治疗,抗病毒治疗的DNA可以转阴,所以病情会稳定,转氨酶不会再升高,病情会控制很久,一般病情很少进展。对于慢性丙型肝炎,现在有抗病毒药物,可以达到根治。慢性丙肝一旦发现HCV-RNA阳性,就需要抗病毒治疗,现在是可以完全治愈的。
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